男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血...

admin2020-12-24 32

问题男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

选项这种胃炎的好发部位为
A.胃底
B.贲门
C.幽门
D.胃窦部
E.胃体部

答案E

解析1.该患者消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛，结合胃镜及病理，考虑慢性胃体炎，因慢性胃窦炎不会合并贫血。 3.慢性胃体炎与自身免疫有关，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。 4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者是指与胃癌相关的胃良性病变，包括慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，残胃炎；后者是指较易转变为癌组织的病理学变化，包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险，应早期手术治疗。 5.该患者的预后，可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎，可并发消化性溃疡及肠化生，有发生胃癌的风险，但不是100%发生。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/tGCCKKKQ

相关试题推荐

随机试题

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血...

男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A、胃癌B、肝

男性，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是A、气管受压B、支气管哮喘C、急性

患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A、消化性溃疡B、胆石症C、胰腺炎D、胆囊炎E、血友病

30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A、中枢性腹痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、牵涉痛E、内脏性腹痛

男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A、PTA明显减少B、肝脏迅速缩小C、出现肝性脑

男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A、食管贲门黏膜撕裂

男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A、紫癜B、荨麻疹C、血肿

发绀伴杵状指主要见于A、发绀型先心病B、中毒C、急性心力衰竭D、肺水肿E、严重贫血

胆绞痛的疼痛部位特点是A、右下腹，放射至右腰部与右下肢B、右上腹，放射至右背与右肩胛C、脐部、下腹部绞痛D、左上腹，放射至左肩胛E、腰部并向下放

下面关于紫癜的叙述错误的是A、机体有自动止血功能B、紫癜一般高于皮肤表面C、肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D、再生障碍性贫血是血

男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿

招标控制价综合单价的组价包括如下工作：①根据政策规定或造价信息确定工料机单价；②

某等级公路路基压实质量检验，经检测的各点干密度记录见下表，实验室给出的最大干密度

患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，W

根据《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》，下列人员中，可以参加城

下列流水施工参数中，用来表达流水施工在施工工艺方面进展状态的是()

为减少修复体对牙周组织的刺激，冠的边缘最好位于 A尽量放在牙龈缘的冠方B尽量

油料蒸发损耗低、火灾危险性小、油料着火也不易危及相邻油罐，对消防设施的设置要求减少，有一定隐蔽能力的储罐是()。A.金属储罐B.地上储罐C.地下储罐D.半

工程监理单位实施工程质量监理的依据有()A:法律法规B:有关技术标准和设计文件C:投资性质D:工程承包合同E:工程监理合同

关于工作设计的人际关系理论原理的描述不正确的是()。A.工人是“社会人”而不是“经济人”B.核心是必须处理好人一机矛盾C.企业中存在着非正式组织D.新的

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血...

男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A、胃癌B、肝

男性，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是A、气管受压B、支气管哮喘C、急性

患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A、消化性溃疡B、胆石症C、胰腺炎D、胆囊炎E、血友病

30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A、中枢性腹痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、牵涉痛E、内脏性腹痛

男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A、PTA明显减少B、肝脏迅速缩小C、出现肝性脑

男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A、食管贲门黏膜撕裂

男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A、紫癜B、荨麻疹C、血肿

发绀伴杵状指主要见于A、发绀型先心病B、中毒C、急性心力衰竭D、肺水肿E、严重贫血

胆绞痛的疼痛部位特点是A、右下腹，放射至右腰部与右下肢B、右上腹，放射至右背与右肩胛C、脐部、下腹部绞痛D、左上腹，放射至左肩胛E、腰部并向下放

下面关于紫癜的叙述错误的是A、机体有自动止血功能B、紫癜一般高于皮肤表面C、肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D、再生障碍性贫血是血

男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿

招标控制价综合单价的组价包括如下工作：①根据政策规定或造价信息确定工料机单价；②

某等级公路路基压实质量检验，经检测的各点干密度记录见下表，实验室给出的最大干密度

患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，W

根据《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》，下列人员中， 可以参加城

下列流水施工参数中，用来表达流水施工在施工工艺方面进展状态的是()

为减少修复体对牙周组织的刺激，冠的边缘最好位于 A尽量放在牙龈缘的冠方B尽量

油料蒸发损耗低、火灾危险性小、油料着火也不易危及相邻油罐，对消防设施的设置要求减少，有一定隐蔽能力的储罐是()。A.金属储罐B.地上储罐C.地下储罐D.半

工程监理单位实施工程质量监理的依据有()A:法律法规B:有关技术标准和设计文件C:投资性质D:工程承包合同E:工程监理合同

关于工作设计的人际关系理论原理的描述不正确的是()。A.工人是“社会人”而不是“经济人”B.核心是必须处理好人一机矛盾C.企业中存在着非正式组织D.新的

根据《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》，下列人员中，可以参加城