知识点：助娩 27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10 - 15分钟一次，持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心...

admin2020-12-24 51

问题知识点：助娩
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10 - 15分钟一次，持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是

选项 A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展

答案C

解析该产妇已临产10小时,产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩10 - 15次/分，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心102 次/分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达+4水平,有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术

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