患者，男，27岁，晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛，伴呕吐血性胃内容物，体检示T38.6℃，R27次/分，P110次/分，腹部不对称肿胀，右上腹部重度压痛...

admin2020-12-24 29

问题患者，男，27岁，晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛，伴呕吐血性胃内容物，体检示T38.6℃，R27次/分，P110次/分，腹部不对称肿胀，右上腹部重度压痛，中度反跳痛，可触及触痛性肿块，应考虑该患者出现了

选项 A.小肠扭转
B.十二指肠溃疡出血
C.肠瘘
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃穿孔

答案A

解析患者有饱食后运动的诱因，且出现了腹痛、呕吐，呕吐物含血性，不对称腹胀、腹膜刺激征，触痛性肿块，因此怀疑小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。

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