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患者,男,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整...
患者,男,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整...
admin
2020-12-24
39
问题
患者,男,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑
选项
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺嚢肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤
答案
D
解析
本例特点为中年男性,3个月来有刺激性胲嗽,痰中偶带血比,应考虑到肺癌可能。X线片显示右肺上叶前段有2cmX2.5cm块状阴影,边缘不整分叶状,为周围型肺癌的表现。痰细胞学检查3次阴性不能否定诊断。
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