某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于A:肾小管K+-H+交换增加 B:

admin2020-12-24 69

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H₂O、

排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

选项 A:肾小管K⁺-H⁺交换增加
B:肾小管H⁺-Na⁺交换减弱
C:近球小管对K⁺的重吸收增加
D:肾小球滤过率降低
E:肾小管对Na⁺的重吸收减少

答案B

解析近端小管上皮细胞通过Na⁺-H⁺交换使H⁺进入小管液，进入小管液的H⁺与

结合生成H₂CO₃，很快生成CO₂和H₂O，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H⁺的分泌。

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