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患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气
患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气
题库总管
2019-12-17
15
问题
患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近3天嗜睡。化验:白细胞18.6×10
/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO
80mmHg(10.8kPa),PaO
48mmHg(6.4kPa)。
选项
最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病.E.肺炎
答案
B
解析
1.血气分析:PaO[img]/upload/tiku/300/8071484_1.gif[/img]<60mmHg,PaCO[img]/upload/tiku/300/8071484_1_1.gif[/img]>50mmHg,SaO[img]/upload/tiku/300/8071484_1_2.gif[/img]<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。2.患者自主呼吸停止,应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸,以抢救生命。
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