多发性硬化病理特点是

昕玥2019-12-17  16

问题 多发性硬化病理特点是

选项 A.神经细胞变性或坏死,轴索和髓鞘变性,形成空洞,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润B.脑实质广泛病变,以大脑皮质、脑干及基底核最明显,脊髓病变最轻C.细菌由鼻咽部入血,经血源性播散,定居于脑膜及脊髓膜,形成脑脊髓膜炎性病变D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶,袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

答案D

解析多发性硬化的病理特征是中枢神经系统白质内有散在、多发的脱髓鞘斑块。斑块内髓鞘破坏,但轴索保留,不失其完整性。斑块最常见于侧脑室周围的白质、视神经以及脊髓的侧柱和后柱(颈、胸段常见),中脑、脑桥、小脑也可受累。早期血管病变表现为静脉周围炎,伴淋巴细胞和单核细胞浸润,局部水肿明显。中期炎性成分逐渐消失,髓鞘破坏物被吞噬细胞清除,形成斑点状坏死灶。晚期可见胶质细胞及星形细胞增生,周围有网状与胶质纤维增殖形成多发瘢痕即“斑块”。
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