可以诊断胆管细胞癌的是A.AFP<20μg/LB.AFP>100μg/LC.AFP>200μg/L持续6周D.AFP>200μg/L持续8周E.AFP>500μ

admin2020-12-24  24

问题 可以诊断胆管细胞癌的是

选项

A.AFP<20μg/L
B.AFP>100μg/L
C.AFP>200μg/L持续6周
D.AFP>200μg/L持续8周
E.AFP>500μg/L持续2周


答案A

解析130题:为临床诊断标准方面试题,考核AFP对肝癌的诊断标准。肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%,普查中阳性发现可早于症状出现8~11个月,AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①AFP大于500μg/L持续4周;或②AFP由低浓度逐渐升高不降;或③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周(D)。题中A、B、C、E均不符合以上标准,只有D符合肝细胞癌诊断标准,所以正确答案为D。本题难度系数为0.3518,显示题目“难”。考生对AFP用于肝细胞癌的诊断标准不熟悉,记忆不准确,故做出错误选择。131题:为有关观察检查临床意义方面的试题,考核AFP与胆管细胞癌的关系。AFP在肝细胞性肝癌时明显升高,其阳性率高且特异性较强,有诊断意义。而胆管细胞癌时AFP不升高,因此正确答案应选择AFP正常值即AFP<20μg/L(A)。本题难度系数为0.294,显示题目“难”,主要原因是对AFP升高的临床意义认识不清。
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