患者，男，50岁。身肿，腰以下甚，面色白，乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，

shuhaiku2020-05-20 63

问题患者，男，50岁。身肿，腰以下甚，面色白，乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，小便短少。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方剂是A．实脾饮B．济生肾气丸合真武汤C．杞菊地黄丸D．金匮肾气丸E．无比山药丸

选项

答案A

解析身肿，腰以下甚乃阳虚之象；纳减便溏，神疲肢冷，舌质淡，苔白腻，脉沉缓为脾阳虚表现，据此应辨证为脾阳虚衰证。水肿：脾阳虚衰证--温运脾阳，以利水湿--实脾饮。

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