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  3. 患儿，男，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体:心前区略隆起，胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，...

患儿，男，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体:心前区略隆起，胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，...

admin2020-12-24  4
问题 患儿，男，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体:心前区略隆起，胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末端可见发绀及杵状指（趾）。
患儿最可能的原因是
选项 A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
答案C
解析该患儿自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。体检见心前区略隆起，胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，末端可见发绀及杵状指（趾），符合法洛四联症的临床特点，故选C。
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