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  3. 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增

患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增

admin2020-12-24  40
问题 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。
选项 提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增粗，盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗，应采取的措施有
A.应快速备血
B.建立静脉通道
C.输血
D.吸氧
E.急行患侧输卵管切除术
F.择期行患侧输卵管切除术
答案ABCDE
解析1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊中蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。
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