首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
admin
2020-12-24
35
问题
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
选项
根据上述血气分析结果,本例应属于下列哪项酸碱平衡失调
A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒
答案
D
解析
1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO
34mmol/L,无代谢性酸中毒。 2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
,且有发生代碱的风险。 3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。 4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。 5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。 6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ta78KKKQ
相关试题推荐
提示右心衰竭的体征是()。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿啰音D.毛细血管搏动征E.肝颈静脉反流征阳性
合并糖尿病的高血压病患者的血压目标水平为()。A.攸缩压<110mmHg,舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压<1
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 该患儿与护士间适用的关系模式是A.主动一被动型
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 你考虑患儿可能发生了A.肺部感染B.严重循
患儿女,日龄4天,足月顺产。现在该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臂部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判...
患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈
女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是A.注意保暖B.抬高患肢C.给予止痛药D.做下
男,52岁,髙血压,口服卡托普利50mg,每日3次。服药第2天,起床时感到眩晕、恶心。此时首要的护理是A.半卧位休息B.平卧抬高下肢C.坐位并吸氧D
7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院,该患儿治疗早期最主要的护理措施是A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白质饮食E.卧
某尿毒症患者,入院第2天,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。査体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是A.尿毒症
随机试题
在意外伤害保险实务中,保险人区分和把握不可保意外伤害的要点是( )。 A、如
自然排烟时,排烟口应设于房高的1/2以上,宜设在顶棚下( )。[2011年真题
基金销售的( )要求从投资人的需要和实际承受能力出发,向投资人销售合适的产品。
学校社会工作者小林完成了缓解初中生上网成瘾的任务。小林应评估的内容是()。
甲、乙是某期货公司的客户,做期货交易。甲持有空头合约,乙持有多头合约,甲和乙均向
以下属于抑郁症的表现的是()。 A.情绪消极、悲伤、颓废、淡漠,失去满足感和生
气体灭火系统的防护区围护结构及门窗的允许压强不宜小于()Pa。A.1000B.1200C.1300D.1400
疥疮及阴虱病可选用A.阿达帕林B.林旦霜C.维A酸D.酮康唑E.醋酸曲安奈德
在一定时期内因出生和死亡因素的消长,导致的人口数量的增加或减少是人口的( )。A.自然增长B.机械增长C.净增长D.负增长
下列情形中,主管税务机关可要求纳税人进行土地增值税清算的是( )。A、已竣工验收的房地产开发项目,已转让的房地产建筑面积占整个项目可售建筑面积的比例为80%?