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患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减...
患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减...
admin
2020-12-24
45
问题
患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性啰音,心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹(-)。
为明确病因,应采取的最方法是
选项
A.胸部CT
B.胸部B超
C.胸部X线片
D.胸腔穿刺
答案
D
解析
为明确胸腔积液的病因,当然首选胸腔穿刺,抽取胸腔积液行进一步检查。胸部X线片为教科书上确诊胸腔积液的首选检查方法(请注意:是确诊胸腔积液,而不是明确胸腔积液的病因)。胸部,B超为临床上确诊胸腔积液的首选检查方法。胸部CT因为昂贵,不作为首选检查。
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