可引起高尿酸、高血钾、高血磷、低血钙等肿瘤溶解综合征,多发生于化疗后1~7天,第

天天题库2019-12-17  28

问题 可引起高尿酸、高血钾、高血磷、低血钙等肿瘤溶解综合征,多发生于化疗后1~7天,第一次滴注应减慢速度的抗肿瘤的药物是

选项 A.伊立替康B.右雷佐生C.吉非替尼D.利妥昔单抗E.博来霉素

答案D

解析考查抗肿瘤药作用特点和典型不良反应。单克隆抗体药物(利妥昔单抗)可出现肿瘤溶解综合征,引起高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。多柔比星有心脏毒性,用专属性极强的解毒剂右雷佐生保护心肌。右雷佐生静滴剂量为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍,右雷佐生给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。博来霉素可引起间质性肺炎;吉非替尼最常见不良反应是皮肤毒性和腹泻,皮疹的严重程度可以预示疗效。伊立替康所致迟发性腹泻,尤其是合并中性粒细胞减少的患者更易发生,可用高剂量洛哌丁胺2mg/2h用于腹泻治疗时,中途不得更改剂量。
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