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  3. 胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致 A.巨幼红细胞性贫血 B.腹泻

胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致 A.巨幼红细胞性贫血 B.腹泻

tikufree2019-12-17  32
问题 胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致 A.巨幼红细胞性贫血B.腹泻C.缺铁性贫血D.脂肪泻E.骨病
选项
答案C
解析胃大部切除术后会出现一系列的并发症。(1)术后出血。(2)十二指肠残端破裂。(3)胃肠吻合口破裂或者瘘。(4)术后梗阻。(5)倾倒综合征：早期是由于高渗性食物快速通 过空肠，将大量细胞外液吸人到肠腔，使循环血容量 骤减，表现为心悸、恶心、呕吐、乏力、腹泻等，晚期出 现低血糖综合征。(6)碱性反流性胃炎。(7)吻合口溃疡。(8)营养性并发症：①营养不足；②贫血，胃大部 切除术后壁细胞减少，壁细胞分泌盐酸（Cl离子可与 CA\FE结合，形成可溶性盐，从而促进小肠对钙铁的 吸收）和内因子（胃腺壁细胞分泌的糖蛋白，与食物中 的B12结合形成复合物，保护B12不被破坏，所以胃切除 患者必须肠外补充B12)减少，因此胃酸不足则会出现 缺铁性贫血，抗贫血因子缺乏可致巨幼细胞性贫血； ③腹泻与脂肪泻；④骨病。(9)残胃癌。针对本题因胃酸分泌减少造成的术后并发症为 C,缺铁性贫血。
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