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女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于
女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于
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2019-12-17
24
问题
女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例选择恰当的手术为A. Manchester手术B.阴道前后壁修补术C.阴式子宫全切术D.阴式子宫全切术+阴道前壁修补术E.经腹子宫全切术
选项
答案
D
解析
子宫脱垂分:I度轻型宫颈外口距处女膜边缘 4cm,重型:宫颈外口已达处女膜边缘,子啊阴道口可见宫颈。II型轻度:宫颈已经脱出于阴道口,重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外;III度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Man-chester手术适用于年龄较小,宫颈较长,希望保留子宫的II,III度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于II,III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者。
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