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患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣...

admin2020-12-24  18
问题 患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱： 治疗用药  用药方法
地高辛0.25mg  口服,1次，日
呋塞米20mg  口服,1次，日
螺内酯20mg  口服,1次，日
卡托普利12.5mg  口服,3次/日
华法林3mg  口服,1次，日
可增加地高辛血药浓度的药物是（）。
选项 A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
E.阿司匹林
答案C
解析螺内酯与地高辛合用，可使后者的血浆药浓度增加25%以上，具体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率， 减少地高辛的分布容积等有关。
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