2. 财务会计
  3. 对创伤修复不利的局部因素有 A、伤口感染 B、局部麻醉 C、失活组织过多

对创伤修复不利的局部因素有 A、伤口感染 B、局部麻醉 C、失活组织过多

昕玥2020-05-20  49
问题 对创伤修复不利的局部因素有A、伤口感染B、局部麻醉C、失活组织过多D、伤口异物E、伤口包扎过紧
选项
答案ACDE
解析1．感染与异物感染对再生修复的妨碍甚大。许多化脓菌产生一些毒素和酶，能引起组织坏死，基质或胶原纤维溶解。这不仅加重局部组织损伤，也防碍愈合。伤口感染时，渗出物很多，可增加局部伤口的张力，常使正在愈合的伤口或已缝合的伤口裂开，或者导致感染扩散加重损伤。因此，对于感染的伤口，不能缝合，应及早引流，只有感染被控制后，修复才能进行。此外，坏死组织及其它异物，也妨碍愈合并有利于感染。因此，伤口如有感染，或有较多的坏死组织及异物，必然是二期愈合。临床上对于创面较大、已被细菌污染但尚未发生明显感染的伤口，施行清创术以清除坏死组织，以缩小创面。这样，可以使本来应是二期愈合的伤口，愈合的时间缩短，甚至可能达到一期愈合。 2．局部血液循坏 局部血液循环一方面保证组织再生所需的氧和营养，另一方面对坏死物质的吸收及控制局部感染也起重要作用。因此，局部血流供应良好时，则再生修复好，相反，如下肢血管有动脉粥样硬化或静脉曲张等病变，使局部血液循环不良时，则该处伤口愈合迟缓。临床用某些药物湿敷、热敷以及帖敷中药和服用活血化瘀中药等，都有改善局部血液循环的作用。 3．神经支配 完整的神经支配对组织再生有一定的作用。例如麻风引起的溃疡不易愈合，是因为神经受累的缘故。植物神经的损伤，使局部血液供应发生变化，对再生的影响更为明显。 4．电离辐射 能破坏细胞，损伤小血管，抑制组织再生。因此能阻止瘢痕形成。 所以，本题不选B
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