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李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现
李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现
免费考试题库
2019-12-17
22
问题
李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第3天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡红色液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物:或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管C.冲洗伤口,检查肠管有无损伤D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合E.先不予处理,观察后再说
选项
答案
E
解析
裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至12~14日。
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