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(60-62题共用题干) 患者男,48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进
(60-62题共用题干) 患者男,48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进
Freeti
2020-05-20
20
问题
(60-62题共用题干)患者男,48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
选项
60.首先考虑的诊断是A.食管炎B.食管癌C.食管良性肿瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室
答案
B
解析
这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题目提供的信息,患者吞咽梗阻感有半年左右,并消瘦,食管吞钡为典型的食管癌的X线表现,综合考虑为食管癌。目前疾病的诊断需要尽可能的取得病理的诊断,在不进行手术的情况下,食管镜检查及组织活检是下一步必须完成的检查。由于该患者临床分期较早,未发现远处转移征象,故首选手术治疗。
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