女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为A.主动脉夹层 B.急性心肌梗死 C.肺动脉栓塞

admin2020-12-24 42

问题女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为

选项 A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞

答案E

解析1.患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。 2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓，当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内，引起下腹部剧烈绞痛，首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。 3.患者为中年男性；有高血压200/100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层Ⅰ型的诊断。

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患者，女性，肝硬化3年，行外科手术治疗，术中发现脾动脉瘤。若患者是在体检中查出动脉瘤，下述哪项检查诊断价值最大A.腹部平片B.动脉造影C.超声D

患者，女性，肝硬化3年，行外科手术治疗，术中发现脾动脉瘤。根据其发生的部位可分为A.远离脾门型B.脾上极型C.中间型D.脾下极型E.近脾门

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老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因右上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。最可能采取的手术方式为A.胆囊切

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患者，男性，49岁，平素身体健康，无异常症状，近日在医院体检行B超检查提示：肝内有圆形液性暗区，边缘整齐光滑。可能的诊断应考虑A.肝癌B.肝脓肿C.

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肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。典型的症状为（）。

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某点的绝对压強为pabs=68.6kPa，则其相对压强P和真空度hv分别为（）。A.p=-29.4kPa，hv=3m（水柱）B.p=29.4kPa，hv

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