2. 医药卫生
  3. 克拉霉素与阿呋唑嗪合用，阿呋唑嗪的血药浓度水平显著升高，这是因为克拉霉素抑制A.CYP3A4 B.UGT2B7 C.p－糖蛋白 D.血浆蛋白 E.

克拉霉素与阿呋唑嗪合用，阿呋唑嗪的血药浓度水平显著升高，这是因为克拉霉素抑制A.CYP3A4 B.UGT2B7 C.p－糖蛋白 D.血浆蛋白 E.

admin2020-12-24  68
问题 克拉霉素与阿呋唑嗪合用，阿呋唑嗪的血药浓度水平显著升高，这是因为克拉霉素抑制
选项 A.CYP3A4      
B.UGT2B7
C.p－糖蛋白
D.血浆蛋白
E.葡萄糖醛酸内酯
答案A
解析本题考查α1受体拮抗药的药物相互作用。（1）阿呋唑嗪、赛洛多辛作为肝药酶CYP3A4的代谢底物，若与强CPY3A4抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦）合用，阿呋唑嗪、赛洛多辛的血药浓度水平显著升高，发生不良反应或中毒的风险增加。阿呋唑嗪虽然不作为降压药物使用，但与其他具有降压作用药物，如降压药物、硝酸酯类、5型磷酸二酯酶（PDE－5）抑制剂合用降压作用增加。（2）坦洛新与西咪替丁合用，坦洛新的血药浓度增加，易发生中毒；与降压药物；或与5型磷酸二酯酶（PDE－5）抑制剂（西地那非）合用可引起显著血压降低。与华法林合用，竞争血浆蛋白结合部位，华法林游离药物浓度增加，易发生出血。（3）赛洛多辛主要被UGT2B7代谢，主要代谢产物是葡萄糖醛酸内酯；若与该酶的抑制剂（如丙磺舒、丙戊酸、氟康唑）合用可影响该药的代谢，延长在体内存在时间。
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