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女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110/分,血压
女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110/分,血压
tikufree
2019-12-17
35
问题
女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血
、
高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。该病人手术后最危急的并发症是()A.手术区出血压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.一侧喉返神经损伤D.甲状腺危象E.手术切口化脓性感染
选项
答案
A
解析
甲亢术后呼吸困难和窒息是手术后最危急的并发症,多发生在术后48小时以内。主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。
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