女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显

天天题库2020-05-20  20

问题 女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,最可能的诊断为下列哪一种病变A.孤立性骨囊肿B.动脉瘤样骨囊肿C.骨巨细胞瘤D.软骨黏液样纤维瘤E.嗜酸性肉芽肿

选项

答案B

解析动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为:病灶好发长骨干骺端,呈显著膨胀的囊状透亮区,其外侧为由骨膜形成的薄骨壳,有硬化边。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴,呈皂泡状外观。与骨巨细胞瘤鉴别,后者病灶多无硬化边,与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心,一般囊内无明显骨嵴。软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。
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