具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔 B.消心痛 C.开搏通 D.硫氮酮 E.哌唑嗪

admin2020-12-24  29

问题 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

选项 A.美托洛尔
B.消心痛
C.开搏通
D.硫氮酮
E.哌唑嗪

答案D

解析美托洛尔属β受体阻滞药,其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。消心痛为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异性心绞痛,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。硫氮酮为钙离子拮抗药,对解除冠脉痉挛疗效显著,故常作为治疗变异性心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用,效果更好。开搏通及哌唑嗪主要作用于外周小动脉,对冠状动脉的作用不显著。
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