患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息, 多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解

tikufree2019-12-17  22

问题 患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息, 多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解,10 ~ 20岁无 发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身 发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注 “氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜 间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PE F变异 率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握A.正确使用气雾剂的方法B.哮喘患者不发作可不用药C.抗感染药治疗可根治哮喘D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用P2受体激动剂

选项

答案A

解析根据典型症状、体征、病史及实验室检查 可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中 度持续,治疗上应选用每日吸人糖皮质激素+吸人(32 受体激动剂。为了提高疗效,减少复发,应教会患者 正确使用气雾剂。
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