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男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾...
男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾...
admin
2020-12-24
36
问题
男性, 56 岁,入院前 2 个月无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉 73mm / h , BPl00 / 70mmHg 。 R28 ~ 30 次/分;血气分析: PaO253mmHg , PaCO232mmHg , pH7 . 43 。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞 1 %,肺功能示限制性通气障碍, DLco 占预计值 60 . 4 %
为获得确凿诊断依据,应行
选项
A、痰细菌学检查
B、HRCT
C、肺扫描
D、肺活检病理检查
E、SACE活性测定
答案
D
解析
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