男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白(+ + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1~3个/HP...

admin2020-12-24  11

问题 男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白(+ + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1~3个/HP,化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐98μmol/L。
该患者最可能的诊断是

选项 A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征

答案D

解析[考点]肾病综合征的诊断和产生大量蛋白尿的机制 [分析]该年轻男性患者急性发病,以全身水肿和大量蛋白尿(>3.5g/d)为主要临床特点,无贫血,血压不高,肾功能正常,因此最可能的诊断是肾病综合征;其诊断的必备条件除大量蛋白尿(>3.5g/d)外,血浆白蛋白低(
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