男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛寒战、高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60mmHg。应考虑A:急性坏疽性胆囊炎 B:急性梗阻

admin2020-12-24  23

问题 男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛寒战、高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60mmHg。应考虑

选项 A:急性坏疽性胆囊炎
B:急性梗阻性化脓性胆管炎
C:胆总管结石症
D:胆道蛔虫伴感染
E:胆囊穿孔腹膜炎

答案B

解析该患者出现了腹痛、寒战高热、黄疸、休克及精神症状(Reynolds五联症),是急性梗阻性,化脓性胆管炎的典型表现。
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