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  3. 女性，2岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理 增粗，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，

女性，2岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理 增粗，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，

shuhaiku2019-12-17  65
问题 女性，2岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理 增粗，左心房、左心室增大，主动脉影增宽， 应诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征
选项
答案C
解析考核重点为动脉导管未闭的病理生理改变。根据本例临床资料.因无发绀史首先排除备选答案 D、E ；胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室增大，主 动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学改变，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的 血，故肺循环血量增加，致左心房、左心室增大。
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