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女性,2岁,多次患肺炎。胸片示:肺纹理 增粗,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,
女性,2岁,多次患肺炎。胸片示:肺纹理 增粗,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,
shuhaiku
2019-12-17
44
问题
女性,2岁,多次患肺炎。胸片示:肺纹理 增粗,左心房、左心室增大,主动脉影增宽, 应诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征
选项
答案
C
解析
考核重点为动脉导管未闭的病理生理改变。根据本例临床资料.因无发绀史首先排除备选答案 D、E ;胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室增大,主 动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学改变,即肺动脉除接受右心血外,还接受主动脉分流来的 血,故肺循环血量增加,致左心房、左心室增大。
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