患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的...

admin2020-12-24  25

问题 患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是

选项 A.穿孔修补术
B.胃大部切除术,BillrothⅠ式
C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术

答案C

解析BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围,将胃和近端空肠吻合,十二指肠残端关闭,适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。
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