首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊
昕玥
2019-12-17
64
问题
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊。检査见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复,最可能的诊断是A.脊髓水肿 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髓挫伤
选项
答案
C
解析
①病人背部外伤后,下肢无力不能行走,胸 腰段后凸畸形,双侧腹股沟平面感觉异常,因此应高度怀疑该病人为胸腰椎骨折合并脊髓损伤。为防止加重脊髓损伤,正确的搬运方法是采用担架、木板或门板运送。先使病人双下肢伸直,木板放在伤员一 侧,三人用手将病人平托至木板上,或两三人采用滚动法,使病人保持平直状态,成一整体滚动至木板 上。②对疑有胸腰椎骨折合并脊髓损伤的病人,可先拍摄胸腰椎正侧位片,了解有无胸腰椎骨折。为了 解有无脊髓损伤,可行MRI检査。MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可 看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。CT仅能显示椎体的骨折情况,不能显示脊髓受损情况。③脊 髓损伤按其程度分为脊髓震荡、脊髓挫伤与出血、脊髓断裂、脊髓受压、马尾神经损伤等类型。脊髓震荡 为最轻微的脊髓损伤类型,是脊髓受到强烈震荡后,立即发生驰缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反 射功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即 可完全恢复。脊髓水肿、脊髓出血、脊髓挫伤都不可能在3个小时内病人双下肢感觉、运动逐渐恢复。 ④胸椎压缩性骨折超过1周,并有骨块进入椎管,应及早手术解除脊髓受压。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/u7pNKKKQ
相关试题推荐
烦渴多饮较甚,口干舌燥,小便频数,尿量较多,舌苔薄黄,脉洪数无力,治疗宜选(
患者,男性,近日发热,寒战时作,每日一发,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口
呃声低弱无力,气不得续,面色苍白,手足不温,舌淡苔白,脉沉细弱。其病机是( )
患者,男,55岁,患者3天前自觉右胁背部疼痛,并逐渐出现疱疹,呈现带状分布,疼痛
老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,最
不可割取地上部分入药的是( ) A.稀莶草 B.灯心草 C.泽兰 D.
咳嗽无力,气短声低,痰申偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势不剧,两颧发红,舌质嫩红
时时眩晕,面白少神,便溏下坠,脉细无力。治法宜选( ) A.补脾益气,和胃化
患者,男,下肢痿软无力半年,逐渐加重,腰脊酸楚,肢体困倦,咽干耳鸣,小便热赤涩滞
十二经脉的别络都是从( ) A.胸背部分出 B.头面部分出 C.四肢肘膝
随机试题
具有清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛功能的常用中成药是 A固经丸
既开窍宁神,又化湿和胃的是 A白豆蔻B牛黄C
根据《关于实行建设项目法人责任制的暂行规定》,项目法人应在()正式成立。
行政复议期间具体行政行为可以停止执行。()
大陈和小王同住一个小区,有一天大陈把小王没有父亲的秘密告诉了其他小朋友,结果大家
对城市住房供给和需求的价格弹性叙述正确的选项包括()。
“孤府”指的是
近几年,为治理城镇污水,污水处理厂的建设不断升温。大规模上马污水处理厂,的确能在
论述态度的实质与结构。
静息电位的大小接近于A:K+平衡电位B:Na+平衡电位C:Ca2+平衡电位D:Na+平衡电位与K+平衡电位之差E:Na+平衡电位与K+平衡电位之和