2. 职称考试
  3. 一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼...

一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。 案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼...

admin2020-12-24  18
问题 一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。
案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好，但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：你的问题已经讲清楚了，在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以前因为紧张也有这个习惯，但我帮她解决了，现在她都结婚了，再也没有出现过类似的行为。你需要我怎样帮助你呢？
求助者：我也想让您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师：作为一个女孩子，有挤眼睛的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你，现在咱们先讨论咨询目标吧！
求助者：咱们讨论?可我不懂心理学啊，再说目标就是改掉挤眼睛的坏习惯。
心理咨询师：心理咨询需要按照咨询目标去帮助你解决心理问题，而咨询目标需要咱们两个人共同讨论。
求助者：我明白了，我就想改掉挤眼睛的毛病，今后再也不被它困扰了。
心理咨询师：挤眼睛是一种行为，而行为是可以改变的。你现在每天挤眼睛大约有多少次呢？
求助者：（沉默）老师说其实我上课不怎么挤眼睛，空下来的时候经常出现，我想一天总有几百次吧，大约两三百次吧。
心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？
求助者：最好一次都不挤。
心理咨询师：根据你目前的情况看，一次都不挤是不是目标有些高了？
求助者:可能吧，可我作为一个女孩子，真不能有挤眼睛的坏习惯。
心理咨询师：好吧，咱们就把不挤眼睛作为第一个目标，每天一次都不挤，改变挤眼睛的行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？
求助者：两种方法？我可不懂啊！您就替我选吧。
心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心埋上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后挤眼睛时，就会产生恐惧，就不敢再挤眼睛了，行为因此而改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是挤眼睛。第二步，建构焦虑等级，看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把挤眼睛的行为和厌恶刺激结合起来。
求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊！
心理咨询师：你放心，我给你噪声刺激再加注射催吐剂，强度尽量小一些。
求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？
心理咨询师：这种方法肯定有效。
求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？
心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。

通过双方对话，可判断其讨论的重点是咨询目标（）。
选项 A.是否积极
B.是否具体
C.如何评估
D.是否可行
答案D
解析咨询目标必须具有可行性。求助者在咨询的开始就想完全戒掉挤眼睛这一行为，但其自定的这一咨询目标难以短期实现。通过双方对话，可判断他们讨论的重点是咨询目标是否可行。故答案选择D。
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