患者，男，25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝

Freeti2019-12-17 14

问题患者，男，25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性,左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是A.类风湿因子B.骶髂关节X线片C.抗CCP抗体D.右膝关节X片E. HLA - B27

选项

答案B

解析4字征阳性，左侧骶髂关节压痛考虑强直性脊柱炎，骶髂关节X线片诊断具有重要价值。

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