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共用题干 患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达...
共用题干 患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达...
admin
2020-12-24
32
问题
共用题干
患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;查体:体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。
选项
根据评估结果,患者目前存在的最严重的护理问题是
A:焦虑
B:知识缺乏
C:睡眠形态紊乱
D:体温过高
E:潜在并发症:甲状腺危象
答案
E
解析
甲状腺危象的表现有高热,心率过速,常伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促等。故选E。
对于甲亢危象伴有高热的患者,应给予物理及药物降温,必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。
甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常疲乏无力,怕热多汗,多食善饥、消瘦等。故选A。
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