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共用题干 患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达...

admin2020-12-24  50
问题 共用题干
患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达110次/分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；查体：体温39℃，心率142次/分，心律不齐，心率大于脉率。
选项 根据评估结果，患者目前存在的最严重的护理问题是
A:焦虑
B:知识缺乏
C:睡眠形态紊乱
D:体温过高
E:潜在并发症：甲状腺危象
答案E
解析甲状腺危象的表现有高热，心率过速，常伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促等。故选E。

对于甲亢危象伴有高热的患者，应给予物理及药物降温，必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。

甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，病人常疲乏无力，怕热多汗，多食善饥、消瘦等。故选A。
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