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患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4...
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4...
admin
2020-12-24
34
问题
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了
选项
A:乳头肌断裂
B:心脏破裂
C:室壁瘤
D:梗死后综合征
E:胸膜炎
答案
D
解析
根据患者一月前的临床表现、心电图和cTnT(+)可诊断为急性心肌梗死,三天来患者的表现为并发了心包炎,为机体对坏死物质的过敏反应,称为梗死后综合征。
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