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女性,48岁,近1个月感口渴,饮水 量增至每天2000ml。身髙156cm,体重 71kg,空腹血糖180mg/dl (10.0mmol/L), 餐后血糖...
女性,48岁,近1个月感口渴,饮水 量增至每天2000ml。身髙156cm,体重 71kg,空腹血糖180mg/dl (10.0mmol/L), 餐后血糖...
admin
2020-12-24
16
问题
女性,48岁,近1个月感口渴,饮水 量增至每天2000ml。身髙156cm,体重 71kg,空腹血糖180mg/dl (10.0mmol/L), 餐后血糖 252mg/dl (14.0mmoi/L),系初次发现血糖髙,过去无糖尿病史。
按以上建议治疗3个月后空腹血糖 163mg/dl (8.6mmol/L),餐后血糖 225mg/di (12. 5mmol/L),进一步治疗建议
选项
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
答案
C
解析
该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过, 所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治 疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身髙156cm,乃属 超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降体重,因此建议用二 甲双胍。
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