患者，56多。主诉“渐进性智力减退，记忆力下降3个月”。既往有高血压病史，半年前

题库总管2020-05-20 39

问题患者，56多。主诉“渐进性智力减退，记忆力下降3个月”。既往有高血压病史，半年前有脑梗死病史。头颅磁共振示：颅内多发梗死灶，皮层下动脉硬化。诊断考虑（）。A、路易体痴呆B、血管性痴呆C、帕金森病痴呆D、老年性痴呆E、额颞叶痴呆

选项

答案B

解析血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。起病较急，阶梯式恶化，核心症状表现为：情感脆弱，记忆力障碍，痴呆出现较晚。脑CT或MRI可见多发性脑梗死灶和软化灶等。患者症状与之相符，诊断为血管性痴呆。

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