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  3. 患者男59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbALc）7.9％，血清C...

患者男59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbALc）7.9％，血清C...

admin2020-12-24  62
问题 患者男59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbALc）7.9％，血清C肽0.2μg/L（正常0.8-3），三酰甘油2.8mmol/L，建议服用（ ）
选项 A：格列吡嗪
B：吡格列酮
C：二甲双胍
D：格列本脲
E：格列齐特
答案B
解析诊断依据 　　（1）有典型糖尿病症状（多饮、多尿和不明原闪体重下降等）、任意时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；或 　　（2）空腹（禁食时间大于8h）血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）；或 　　（3）75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.lmmol/T,（200mg/dJ）。 　　从题干中给出的参数可得出餐前和餐后的血糖均高，餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。
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