首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
admin
2020-12-24
44
问题
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
选项
如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施
A.增加通气量
B.氧疗
C.补充碱制剂
D.控制感染
E.气管切开
答案
E
解析
1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO
34mmol/L,无代谢性酸中毒。 2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
,且有发生代碱的风险。 3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。 4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。 5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。 6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ua78KKKQ
相关试题推荐
提示右心衰竭的体征是()。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿啰音D.毛细血管搏动征E.肝颈静脉反流征阳性
合并糖尿病的高血压病患者的血压目标水平为()。A.攸缩压<110mmHg,舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压<1
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 该患儿与护士间适用的关系模式是A.主动一被动型
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 该患儿的首要护理诊断是什么A.心排血量减少B
患儿女,日龄4天,足月顺产。现在该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臂部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判...
患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈
能迅速致死的危急重症是A.脓胸B.血气胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸
初产妇洪女士,足月妊娠,行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部无分泌物和压痛。护理措施中,错误的为A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%伙苯扎溴
男,62岁,风湿性心脏病,卧床4个月余,每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是A.促进末梢循环减少回心血量B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成
某尿毒症患者,入院第2天,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。査体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是A.尿毒症
随机试题
(6-10题共用题干) 患者,女,21岁,恒牙牙合,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙
患者,男性,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,寒战发热。初步诊断考虑是
工程项目设计方案的评价指标体系包括以下内容( )。 A、使用价值指标 B
关于医学,下列说法正确的是: A华佗根据民间经验与自己的医疗实践,总结出“望闻
PGD
铸造金属全冠邻面牙体预备应达到的要求是()A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙E.以
患者,女,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:两肺(-),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是A.风心病,
下列选项中,属于法律法规体系中部门规范性文件的是()。A.《证券基金经营机构合规管理办法》B.《私募投资基金监督管理暂行办法》C.《内地与香港股票市场交易
影响政府投资与非政府投资在社会总投资中所占的比重的因素主要有( )。A.经济体制的差异B.经济发展阶段的差异C.国家体制的差异D.政府在社会经济中的
根据证券法律制度的规定,下列情形中,应当经中国证监会核准的有()。A.甲上市公司拟向某境外战略投资者定向增发股票B.乙上市公司拟发行分离交易的可转换公司债券