首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg)...
admin
2020-12-24
19
问题
慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
选项
如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施
A.增加通气量
B.氧疗
C.补充碱制剂
D.控制感染
E.气管切开
答案
E
解析
1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO
34mmol/L,无代谢性酸中毒。 2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
,且有发生代碱的风险。 3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。 4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。 5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。 6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ua78KKKQ
相关试题推荐
提示右心衰竭的体征是()。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿啰音D.毛细血管搏动征E.肝颈静脉反流征阳性
合并糖尿病的高血压病患者的血压目标水平为()。A.攸缩压<110mmHg,舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压<1
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 该患儿与护士间适用的关系模式是A.主动一被动型
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。 该患儿的首要护理诊断是什么A.心排血量减少B
患儿女,日龄4天,足月顺产。现在该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臂部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判...
患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈
能迅速致死的危急重症是A.脓胸B.血气胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸
初产妇洪女士,足月妊娠,行会阴侧切分娩,产后第2天,会阴伤口水肿明显,局部无分泌物和压痛。护理措施中,错误的为A.保持外阴清洁、干燥B.用0.1%伙苯扎溴
男,62岁,风湿性心脏病,卧床4个月余,每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是A.促进末梢循环减少回心血量B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成
某尿毒症患者,入院第2天,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。査体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是A.尿毒症
随机试题
药物制剂含M测定结果的表示方法为 A.相当于标示量的百分含量 B.百万分之几
(307-309题共用题干) 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中
地理信息系统将所处理的数据分为空间数据和属性数据。关于空间数据的叙述,错误的是(
2005年7月21日,在主动性、可控性、渐进性原则指导下,我国改革人民币汇率形成
()是分层法的基本思想。
当前复员退伍军人的需要主要集中在()。
房地产产品的核心集中体现在(),同时也是产品差异化竞争优势来源之一。
吐谷浑
易于自燃物质主要是指与空气接触容易自行燃烧的物质,遇水放出易燃气体的物质主要是指遇水时会放出易燃气体和热量的物品,下列说法中正确的是()。A.发火物质是指即使
企业人工成本中,直接费用包括()。A.工资总额B.社会保险费用C.员工招聘费用D.劳动保护费用E.工会费用