女性,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”。其诊断最可能是A:肠易激综合征

admin2020-12-24  25

问题 女性,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,红细胞沉降率30mm/h,钡灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”。其诊断最可能是

选项 A:肠易激综合征
B:肠结核
C:Crohn病
D:溃疡性结肠炎
E:结肠癌

答案D

解析黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。X线钡剂灌肠检查:①多发性浅溃疡,表现为管壁边缘呈毛刺状或锯齿状,以及见小龛影或条状存钡区,亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。②黏膜粗乱或有细颗粒改变;③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,变细,可呈铅管状。所以答案选D项。
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