首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
一患者主诉心悸气短,两下肢浮肿入院,查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,肝
一患者主诉心悸气短,两下肢浮肿入院,查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,肝
shuhaiku
2020-05-20
43
问题
一患者主诉心悸气短,两下肢浮肿入院,查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,肝肋缘下3cm,轻度压痛,AFP正常。患者的肝脏可能出现下列哪一种病变A、肝细胞癌 B、慢性肝淤血 C、肝脂肪变性 D、慢性肝炎 E、肝硬化
选项
答案
B
解析
AFP是原发性肝癌最具诊断价值的肝癌标志物。故先除外A。◆非酒精性脂肪性肝病:是以肝细胞变性和脂肪蓄积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要表现。临床上多数患者无任何症状,部分患者可有乏力、腹胀、食欲减退、恶心、右季肋区不适或隐痛等。脂肪性肝炎期患者可有黄疸。脂肪性肝硬化患者则有相应的表现。◆慢性病毒性肝炎:指既往有乙型、丙型、乙型重叠丁型肝炎病毒感染半年以上并有肝炎临床表现者。轻度:偶有上腹部不适,右上腹隐痛,消化不良,厌油。中度:乏力,食欲减退,腹胀等。可有肝病面容,黄疸,蜘蛛痣,肝掌等。肝肿大而质韧,脾亦肿大,ALT、AST反复或持续升高。重度:除上述表现明显而持续存在外,伴有ALB85.5μmol/L,凝血酶原活动度60%-40%;胆碱脂酶◆肝硬化:代偿期无特殊症状,失代偿期可有食欲减退,乏力,腹胀,腹痛,腹泻,体重减轻,出血倾向,内分泌系统失调等症状,有慢性肝病面容,黄疸,蜘蛛痣,肝掌,男性乳房发育,门静脉侧支循环开放,1/3患者可有不规则发热等。依题干描述,患者符合右心功能不全表现,在右心衰时,因心排血量减少和循环血量增多导致了静脉淤血。主要表现为:下肢水肿,肝淤血肿大,颈静脉怒张等。此时肝脏是慢性淤血,体积增大,可有轻压痛。故选B。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/ucDMKKKQ
相关试题推荐
A.四肢末梢 B.小腿下部 C.下肢 D.四肢或胸壁 E.以上都不是
某男,35岁。吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时,
患者,男,38岁。患急性子痈2天,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索
患者,男,50岁。排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。
某患者,慢性前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩
患者女性,30岁,自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不
患者男性,52岁。不明原因出现便血,肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块,
患者刘某,男,69岁,平素体弱多病,现症见腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷
患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄
患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎
随机试题
治理通货紧缩的政策包括( )。 A.扩张性的财政政策 B.扩张性的
(31-33题共用题干) 患者,女,25岁。闭经,医生处方中有三棱、莪术、苏木
存在表面裂纹的金属零件,在循环载荷作用下,裂纹扩展速度与加载频率的关系 ()
类似考点真题:
以下哪些选项属于高压熔断器更换前的准备工作?(____)
按照我国民航规定,旅客行李在航空运输中丢失的赔偿费为每千克不超过()元。
背景资料 某机场现有南北向跑道长度2600m,跑道两端均配有I类精密进近仪表
患者男,14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线”形态。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤
服务渠道具有销售、沟通和服务三大类功能,下列活动中,体现沟通功能的是()。A:办理客户入网手续B:受理客户投诉C:提供售后服务D:发布业务信息
回顾我国电信业改革的历史,竞争机制首先是在()领域引入的。A.补充电信业务B.非基础电信业务C.固定电话业务D.移动电话业务