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患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T36.6℃,BP110/65mmHg,P...
患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T36.6℃,BP110/65mmHg,P...
admin
2020-12-24
29
问题
患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血龠规:白细胞计数10.97×109/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:
用药时间 治疗用药 用药方法
3.3~3. 9 阿奇霉素干混悬剂100mg 口服,1次/日
3.3~3. 6 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg 静脉滴注,1次/日
3.7~3.9 丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg) 吸入,2次/日
3.3~3.9 沙丁胺醇气雾剂1喷(0.1mg) 吸入,3次/日
3.3~3.9 孟鲁司特钠片4mg 口服,1次/日
患者使用的哪种药物缓解哮喘急性发作效果最佳
选项
A.阿奇霉素
B.甲泼尼龙
C.丙酸氟替卡松
D.孟鲁司特
E.沙丁胺醇
答案
E
解析
本题考查支气管哮喘患者的治疗用药。 长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物,本身不具备扩张支气管作用。氟替卡松属于吸入激素,不激动β受体。
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