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患者,男,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿。首选的治疗方法是
患者,男,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿。首选的治疗方法是
admin
2020-12-24
35
问题
患者,男,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿。首选的治疗方法是
选项
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝嚢高位结扎
C.手术复位并行加强腹股沟管前壁病修补术
D.手术复位并行无张力疝修补术
E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术
答案
A
解析
患者腹股沟区可复性肿块进人阴囊,应诊断为腹股沟斜疝。本例疝块巨大,反复发作,说明疝囊颈宽大松弛。本例嵌顿后局部皮肤无红肿,说明目前尚无肠管绞窄坏死。由于患者80岁高龄,可首先试行手法复位。若手法复位后严密观察期间,出现腹膜刺激征,应立即手术治疗。
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