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患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及
患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及
昕玥
2020-05-20
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问题
患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板{图}凝血时间正常。首先考虑的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性粒细胞白血病
选项
答案
D
解析
过敏性紫癜的特点:紫癜以双下肢、臀部及踝关节部位多见,对称分布,大小不等,分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有荨麻疹,可有轻微痒感,可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床表现与上述符合,结合其实验室检查血小板、凝血时间正常,考虑为过敏性紫癜。
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