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女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周,査体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11x109/L,Hb90g/L,Ph65x109/L;尿蛋白(...
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周,査体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11x109/L,Hb90g/L,Ph65x109/L;尿蛋白(...
admin
2020-12-24
48
问题
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周,査体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11x109/L,Hb90g/L,Ph65x109/L;尿蛋白(++),RBC(++);胸片X线示双侧少量胸腔积液,最可能的诊断是:
选项
A.再生障碍性贫血
B.肾小球肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
答案
D
解析
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患考体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。
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急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A全身水肿B高血压C尿少D血尿及红细胞管型尿E蛋白尿及透明管型尿
关于急性肾炎的治疗,错误的是A一般有自愈倾向可不治疗B需应用抗生素控制感染C应常规应用糖皮质激素治疗D有时需急诊透析治疗E应低盐饮食
下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A血沉增快B抗“O”增高C尿沉渣可见红细胞管型D血清C3下降E蛋白尿
急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A肾小球滤过率降低B大量蛋白由尿排出C醛固酮增加造成水、钠潴留D急性心力衰竭E毛细血管壁通透性增加
为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意A低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B适当的休息C高磷饮食D服用利尿药物E高蛋白高脂肪饮食
蛋白尿是指蛋白质持续超过AB40~100mg/24hC100~150mg/24hD150mg/24hE3.5g/24h
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大量的蛋白尿说明是A肾小管对蛋白的回收障碍B肾小球滤过膜改变C组织性蛋白尿D溢出性蛋白尿E功能性蛋白尿
选择性蛋白尿的特点是以A溶菌酶为主B白蛋白为主C本—周蛋白为主DIgA为主Eβ2微球蛋白为主
蛋白质(++++),且以白蛋白为主时提示A功能性蛋白尿B肾组织性蛋白尿C溢出性蛋白尿D肾小管性蛋白尿E肾小球性蛋白尿
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