首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
肝硬化失代偿期门静脉高压形成的机制和后果?
肝硬化失代偿期门静脉高压形成的机制和后果?
shuhaiku
2019-12-17
42
问题
肝硬化失代偿期门静脉高压形成的机制和后果?
选项
答案
解析
形成的机制及后果: 门静脉压随门静脉血流量和门静脉阻力增加而升高。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉高压是门静脉高压的起始动因。(1)门-体侧支循环开放 门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支,门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放。主要侧支有:①食管和胃底静脉曲张,为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间胃底和食管黏膜下静脉开放。②腹壁静脉曲张,门静脉高压时脐静脉重新开放,通过腹壁静脉进入腔静脉,而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张,为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通,可扩张为痔核。(2)脾大 脾脏因长期淤血而肿大,可发生脾功能亢进,表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。(3)腹水形成的机制 肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:①门静脉压力升高 门静脉高压时肝窦压升高,大量液体进入Diss间隙,造成肝脏淋巴液生成增加,当超过胸导管引流能力时,淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。②血浆胶体渗透压下降 肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,至血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。③有效血容量不足 肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态,此时内脏动脉扩张,大量血液滞留于扩张的血管内,导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重),从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加,发生水钠潴留。④其他因素 心房钠尿肽(atrial natriuretiC peptide,ANP)相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能于水钠潴留有关。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/uvnsKKKQ
相关试题推荐
适用于低、中压空调系统及潮湿环境,但对高压及洁净空调、酸碱性环境和防排烟系统不适
对擅自发行股票,数额巨大、后果严重的,可处5年以下有期徒刑,并处罚金,则其金额可
黑便的形成机制是便中含有
哪一项不是肝硬化失代偿期的主要表现
患者,男,28岁。因交通事故导致大出血。患者最初的代偿机制是交感神经兴奋,各部血
患者,女,38岁。过敏体质,食海鲜后面部水肿。其水肿的主要机制是
多潘立酮(吗丁啉)治疗慢性胃炎的主要作用机制是
上市公司股权分置改革是通过()之间的利益平衡协商机制,消除A股市场股份转让制度
某煤矿洗选车间一名外委单位电工在高压配电室检修电气设备过程中,由于未穿绝缘靴、未
《安全生产法》确立的安全生产工作机制是()。
随机试题
肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是 A.血红蛋白的氧结合力 B.肺泡
根据逆温的生成过程,可将逆温分成五种,不包括以下的()。 A辐射逆温 B
患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因A.食物嵌塞B.创
家庭访问中的入园(所)后家访分为(????)。A、常规性家访和交流家访B、常规性家访和重点家访C、普通家访和重点家访D、交流家访和普通家访
男,22岁。水肿,进行性少尿1周。査体:BP155/1OOmmHg,双下肢水肿。尿RBC20~40/HP,蛋白(++)。Scr679umol/L,抗...
宗气的生理功能是A.化生血液B.促进生长发育C.推动气血的运行D.维持体温的相对恒定E.温养脏腑、肌肉、皮毛
卡马西平的典型不良反应包括A.头昏、乏力、眩晕B.共济失调C.粒细胞减少D.可逆性血小板减少E.齿龈增生
施工器具购置管理办法中,承包单位着重注意按设备器具清单和说明书严格检查验收质量、附件、备品等,体现了承包单位自行购置施工器具()的管理工作。A.把好采购关B.
一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。 案例介绍:求助者学习成绩优秀,进入大学后,每年都获得一等奖学金。一进入大四,求助者就开始复习,准备考研。三个多...
会计要素可分为()A.财务状况要素和经营成果要素B.资产负债要素和经营成果要素C.资产负债要素和利润要素D.财财务状况要素和利润要素