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  3. 患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmH

患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmH

Freeti2020-05-20  29
问题 患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是A．血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高B．血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常C．血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高D．血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常E．血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
选项
答案C
解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水、钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压（对常用降压药效果不明显）、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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