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44岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经10日前。今晨排便
44岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经10日前。今晨排便
昕玥
2020-05-20
45
问题
44岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。
选项
(89) 、补充能协助诊断的病史是 A、停经史 B、附件炎症史 C、晕厥史 D、下腹部包块史 E、阑尾炎史
答案
D
解析
体位改变后突发剧烈下腹痛,月经规律,考虑可能发生肿瘤扭转,应追问病史,既往查体有无发现盆腔包块。
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