男,26岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药

tikufree2020-05-20  14

问题 男,26岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断是A.胃空肠吻合口溃疡B.残胃吻合口炎C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡

选项

答案D

解析胃液素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡,本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡,胃次全切后仍易复发,并可伴有腹泻有明显消瘦,血清胃泌素可明显升高,胃液和胃酸分泌明显增多。
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